睾丸功能不良造成男性原发性性腺功能低下症,目前治疗主要包括外源性激素替代和睾丸移植等。但药物治疗引起多种并发症,睾丸移植又受到法律伦理争议。对于处于生长发育阶段的儿童,外源性激素剂量更是难以控制;而移植器官的体积差异和细胞老化等问题也给儿童睾丸移植治疗造成困难。由于睾丸合成分泌雄激素依赖间质细胞(Leydig细胞),因此睾丸间质细胞移植对性腺功能低下具有治疗意义。但成熟的睾丸间质细胞不具备分裂能力,间质细胞移植的长期疗效尚有待随访。睾丸间质细胞的前体干细胞具有自我复制和定向分化的功能。国外动物实验曾成功地从小鼠睾丸组织中分离获得间质干细胞。同时,睾丸间质细胞和间质干细胞基本不表现免疫原性,移植后几乎不存在免疫排斥。所以,间质干细胞移植对改善睾丸功能不良造成的雄激素水平低下状况有治疗作用。移植后,受体体内重建下丘脑-垂体-性腺轴负反馈调节机制,体内相关激素水平符合生理所需,具有临床意义。
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数据更新时间:2023-05-31
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