宫颈脱落细胞中DNA甲基化的定量分析在宫颈癌及其癌前期病变检测和随访中的价值研究

目前宫颈癌的筛查是基于宫颈脱落细胞的形态学检查，敏感性和人群覆盖率低；HPV DNA 检测虽然能够提高敏感性，但特异性和阳性预测值低。DNA甲基化与基因表达有关，是宫颈癌变过程中最常见的分子改变之一。我们以往的研究发现在34个基因中有11个在宫颈癌中发生了异常的甲基化。本研究以此为基础，结合文献报道选择12个基因，以宫颈脱落细胞为标本，采用Methylight的方法定量分析宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)、CIN2、CIN3、浸润性宫颈癌（ICC）和正常对照各150例中上述基因的甲基化水平和频率；并运用受试者作业特征（ROC)曲线定义区分正常、CIN1、CIN2/3和ICC的甲基化基因谱；探讨DNA甲基化分析能否联合HPV DNA检测提高细胞形态学检查的准确性；并通过随访观察探讨DNA甲基化检测在预测癌前期病变预后转归中的价值；从而为人群中宫颈癌及其癌前期病变的筛查和随访提供新的分子标志物。