食源性疾病负担和成本评估模型的构建及其应用研究

Foodborne disease is the largest food safety issue in China, yet the real burden is still not well known. Estimations of the burden of foodborne disease are complicated by the fact that very few illnesses can be definitely associated with food. Acute gastrointestinal illness (AGI) is a common form of foodborne disease. Studies determining the burden of AGI and the proportion of foodborne pathogens among patients provide important basic data for estimating the burdens of foodborne disease. Therefore, this project is going to conduct prospective cohort studies and nested case-control studies on AGI in community population, and to study food safety knowledge among groups at high risk for AGI, so as to achieve the following objectives: obtain the incidence of AGI and specific foodborne pathogen infection; develop assessment model for burden and costs of foodborne diseases; determine risk factors for sporadic foodborne pathogens disease, and assess the level of food safety knowledge among groups at high risk for AGI. The forecasting results should provide data support and theoretical basis for government in planning strategies to control and prevent foodborne disease.

食源性疾病是我国头号食品安全问题，但其真实负担仍属未知。食源性疾病负担的评估较为复杂，因为仅有少数疾病与食品明确相关。急性胃肠炎是食源性疾病的一种常见形式，确定社区人群急性胃肠炎负担并了解特定食源性病原体在急性胃肠炎发病中所占比重的研究，为食源性疾病负担估计提供重要的基础数据。为此，本课题拟开展社区人群急性胃肠炎前瞻性队列研究、巢氏病例对照研究和急性胃肠炎高风险群体的食品安全知识调查，目的是了解一般人群急性胃肠炎和特定食源性病原体感染的发病情况，构建食源性疾病负担和成本评估模型，确定特定病原体散发感染的危险因素，评估急性胃肠炎高风险群体的食品安全知识。研究结果可为政府部门制定食源性疾病预防策略和措施提供数据支持和理论依据。

食源性疾病是世界范围内重要的公共卫生问题，也是我国的首要食品安全问题，造成了沉重的疾病负担和重大的经济损失。食源性疾病的有效控制需要以食源性疾病负担评估中的信息为基础，但我国食源性疾病的真正负担尚不清楚。为更准确地了解我国食源性病原体感染和食源性疾病负担，本课题重点开展了以下5个方面的研究：1）在多个区县建立社区人群队列，开展急性胃肠炎前瞻性队列研究，获得特定食源性病原体感染发病率，为构建食源性病原体感染和食源性疾病负担评估模型奠定基础；2）构建食源性病原体感染和食源性疾病负担评估模型框架，并进行示范研究，已建立的模型可以为省级疾病负担评估提供理论依据；3）分析食源性疾病暴发数据，为食源性病原体感染负担评估的优先次序提供理论依据，为疾病负担评估模型的构建和验证提供数据支持；4）开展食源性病原体感染的巢氏病例对照研究，确定特定病原体散发感染的危险因素；5）针对急性胃肠炎高风险群体，开展食品安全知识行为调查，为实施教育干预措施提供数据支持。本课题研究发现，病毒性病原体是我国社区人群急性胃肠炎病例的首要原因。本课题构建了适用于省级区域特定食源性病原体感染疾病负担评估的模型，并首次获得华东地区食源性病原体疾病负担的报告。食源性疾病暴发仍然是中国重要的公共卫生问题；需要对普通成人进行持续的食品安全教育，尤其是如何及时清洁和消毒工作台面以及将食物低温贮藏。食品微生物危害和手部卫生的知识需要在未来食品企业员工的培训计划中强调。