“痰瘀同治”治法消退和稳定动脉粥样硬化斑块的研究

动脉粥样硬化（AS）易损斑块是急性心肌梗死的首要病因，主要病理特征表现为富含炎症脂质的软斑块，是可逆性病变，但目前尚缺乏稳定和消退的有效措施。中医认为AS属本虚标实之痰瘀互结证，痰浊内聚，滞塞脉络，日久营血瘀滞，形成痰浊瘀血相凝之结块。我们根据软斑块和/或易损斑块以痰浊为重之病机，结合痰"易聚易行"特性，提出将AS防治时间窗由针对斑块后期的"活血化瘀"提前到针对软斑块和/或易损斑块的"痰瘀同治"。我们应用新西兰兔颈动脉软斑块的动物模型，分别给予活血化瘀、单纯化痰和痰瘀同治代表方干预，采用组织病理、颈动脉超声和MRI动态评价不同干预对斑块稳定和消退的疗效；继之，重点就影响斑块稳定和消退的最主要因素泡沫细胞，以及其在斑块中的集聚（痰凝不散）与外迁（化痰散结）间的动态变迁这一关键环节进行研究，以期探讨痰瘀同治具体的作用靶点、作用环节和作用机制，为临床中医药防治心脑血管疾病提供新方法和新策略。

动脉粥样硬化(AS)易损斑块是急性心肌梗死的首要病因,主要病理特征表现为富含炎症脂质的软斑块,是可逆性病变,但目前尚缺乏稳定和消退的有效措施。中医认为AS属本虚标实之痰瘀互结证, 痰浊内聚，滞塞脉络，日久营血瘀滞，形成痰浊瘀血相凝之结块。我们根据软斑块和/或易损斑块以 痰浊为重之病机，结合痰"易聚易行"特性,提出将AS防治时间窗由针对斑块后期的"活血化瘀"提前到针对软斑块和/或易损斑块的"痰瘀同治"。先后应用新西兰兔颈动脉软斑块及动脉粥样硬化易发小鼠模型,分别给予活血化瘀、单纯化痰和痰瘀同治代表方干预，采用组织病理、颈动脉超声和MRI动态评价不同干预对斑块稳定和消退的疗效；继之，重点就影响斑块稳定和消退的最主要因素泡沫细胞以及血管损伤后修复的内皮祖细胞开展研究，以其在斑块中的集聚(痰凝不散)与外迁(化痰散结)间的动态变迁这一关键环节和病理环境中内皮祖细胞功能异常的机制进行包括临床在内的系列研究，以期探讨痰瘀同治具体的作用靶点、作用环节和作用机制，为临床中医药防治心脑血管疾病提供新方法和新策略。