普萘洛尔抑制增生期婴幼儿血管瘤的机制

婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma，IH)是儿童期常见的良性肿瘤。多数患儿不需要治疗，但如果容貌明显改变、视力障碍、呼吸道阻塞、溃疡形成等严重并发症时，则需要干预治疗。寻找对婴幼儿血管瘤有效而副作用轻微的药物或治疗方法，一直是临床医生多年来的愿望。近年来，国内外医师应用普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤，疗效显著，且在随访过程中未发现严重的相关副作用。然而，关于该药如何调节血管瘤生长和加快血管瘤消退机制知之甚少。本课题拟以普萘洛尔为衔接点，将血管瘤自发消退过程与药物干预后加速消退变化过程对比分析，寻找血管瘤发生发展信号传导机制，为血管瘤自发消退机制的全面揭示提供新的启示。

婴幼儿血管瘤是儿童期常见的良性肿瘤。2008，法国医生Léauté-Labrèze C 等偶然发现口服普萘洛尔能促进婴幼儿血管由增生期向消退期转化。国内外对该药治疗婴幼儿血管瘤的临床及基础研究很重视。我们团队针对普萘洛尔抑制增生期婴幼儿血管瘤机制进行了深入研究。首先，课题组研究了普萘洛尔干预治疗后不同时期婴幼儿血管瘤患儿血清中相关因子变化，并进行统计学分析，获得了一系列研究成果；在此基础上，我们重点关注普萘洛尔作为β-肾上腺素受体抑制剂在血管瘤内皮细胞的表达情况，研究证实β肾上腺素受体-2和血管内皮生长因子受体-2可能参与了血管瘤发生、发展及消退的病理过程；随着研究的进一步深入，我们团对以人脐静脉内皮细胞（HUVEC）为研究对象，通过不同浓度的普萘洛尔进行干预，观察不同浓度的普萘洛尔对其细胞增殖（MTT）和管腔形成的影响。以EGFL-7为目标因子，以Western和PCR检测用药前后该因子基因与蛋白表达的差异，为进一步探讨普萘洛尔对婴幼儿血管瘤组织血管形成和血管抑制的信号传导通路作前期实验铺垫。基础实验的同时，课题组开发了有效治疗婴幼儿浅表型血管瘤外涂软膏，文章发表后，得到国际同行的赞许。