创伤后应激障碍恐惧记忆环路动态发展轨迹的磁共振成像研究

Fear conditioning and extinction are the core features of mood disorder. The limbic–cortical circuit is an important theoretical model explaining the pathogenesis of post-traumatic stress disorder (PTSD). With the arising hypothesis that the pathophysiology of PTSD involves altered connectivities within the neural networks, the classical circuit model and its specific probes are faced with the challenge. In his study, combining with cognitive psychology tests and clinical psychiatric evaluation, multi-mode magnetic resonance imaging (MRI), such as task-based functional MRI, resting-state functional MRI and diffusion tensor imaging, will be applied for recording the dynamic changes of brain structure and function in PTSD patients at the acute stress phase, one month, six months and twenty-four months. The temporal and spatial information and the dynamic features of the critical brain regions, such as amygdala, hippocampus and prefrontal cortex, will be obtained by using multi-modal and multi-target methods. The neurocircuit of fear conditioning and extinction will provide new perspectives to the pathophysiology mechanism of PTSD. This study may reveal the relationship between brain neuroimaging and cognitive impairment in PTSD, and will help to find a sensitive, specific neuroimaging biomarker for the early identification and treatment of PTSD.

恐惧记忆学习和消退是情绪性障碍的核心特征，其相关的边缘系统-皮层环路模型是解释创伤后应激障碍（PTSD）发病机制的重要理论基础。随着“脑神经网络失连接”假说的兴起，该经典环路模型及其关键靶点受到挑战。本研究拟采用任务态、静息态fMRI及弥散张量成像等多种磁共振成像手段，联合认知心理测评和临床精神评估，动态监测创伤后应激患者组急性应激期、1个月、6个月、24个月脑结构和功能发展轨迹，多模态、多靶点探索PTSD症状相关恐惧记忆获得和消退的关键环路，对神经环路中关键节点杏仁核、海马和前额叶在PTSD症状形成的作用更为清晰认识，构建PTSD脑时空动态情绪环路图。该研究试图建立PTSD认知损伤同神经影像评价之间关系机制，推动发现PTSD敏感和特异性神经影像环路标记，尝试为PTSD早期识别和预防性干预提供靶标。

恐惧记忆学习和消退相关的边缘系统-皮层环路改变模型是解释创伤后应激障碍（PTSD）发病机制的重要理论基础。项目基于“PTSD脑神经网络失连接”假说，采用任务态、静息态及结构磁共振成像等多模态脑磁共振成像手段，联合认知心理测评、临床精神评估、认知行为治疗（CBT）干预，采集被试近500例。. 基于系列脑科学及其精神影像学分析方法，包括基于体素的形态学分析、结构协变网络分析、因果协变网络分析、白质结构分析、动态因果网络分析、图论分析、基因影像分析、元分析等方法对PTSD及其对照展开系列创新研究。1）恐惧记忆相关的情绪环路，尤其是边缘系统环路是PTSD发病的敏感和特异脑神经环路假说；2）项目采用动态结构协变网络模型、动态因果网络模型构建PTSD脑结构和功能动态网络，绘制网络间动态环路因果关系图；3）创新性结合基因影像学探查PTSD脑环路（网络）改变背后生物学机制；4）开展非药物治疗循证医学研究，研究CBT对情绪相关障碍的干预效果及脑机制,建立神经影像靶标、基因生物学靶标同PTSD认知受损关系机制。研究结果为更加全面深入地理解PTSD及其对照脑结构-功能网络的关系，以及在疾病状态影响下情绪环路脑结构和功能动态发展属性等热点关注问题提供了新观点及新证据，为PTSD及其情绪障碍对照的fMRI研究提供了技术支持，为相关疾病非药物干预提供循证科学支撑。. 截止当前，已在国内外学术刊物发表论文33篇，其中被SSCI/SCI收录31篇（按照2022年影响因子IF计算，2篇IF>10，16篇IF>5，总影响因子>150）；主办认知神经科学学术大会2次；获得省部级人才项目2项；获得省部级奖2项（其中项目主持人获得省哲社一等奖一项排名1）。