提高汉语普通话人工耳蜗植入者真实环境言语感知的试验研究

Cochlear implant(CI) is an important method for hearing reconstruction in severe to very severe sensorineural deafness. Currently, cochlear implant can result in good speech recognition performance in quiet environments. However, the reduced spectral resolution and lack of fine-structure cues, CI users have difficulty perceiving prosodic and indexical information, resulting in the poor real-world speech perception by far. Previous studies have shown that speech training in the real-world may have positive effect on the real-world speech perception of CI users. Thus, we will explore the effects of prosodic and indexical information on Mandarin-speaking CI users’ perception of real-world speech in order to further illuminate the speech perception mechanism of Mandarin-speaking CI users. Meanwhile, we will explore approaches toward improving Mandarin-speaking CI users’ understanding of real-world speech through training with prosodic and indexical information, in order to provide new speech rehabilitation strategies.

人工耳蜗植入（cochlear implant, CI）是重度、极重度感音神经性聋听力重建的重要方法。CI可以提供理想听力环境下较好的言语识别，然而由于频谱分辨率的不足和以及精细结构信息的缺乏，CI植入者对真实听力环境中韵律信息和索引信息的感知仍有较大的困难。前期研究表明真实环境下的言语训练对CI植入者的言语感知具有积极影响，本研究通过探索韵律信息及索引信息对汉语普通话CI植入者真实环境下言语识别的影响，阐明汉语普通话CI植入者真实环境下言语感知机理。拟对汉语普通话CI植入者进行包含韵律信息和索引信息的言语训练，以探索提高汉语普通话CI植入者真实环境下言语感知能力的方法，以期为汉语普通话CI植入者提供新的言语康复策略。

人工耳蜗植入（cochlear implant, CI）可以为使用者提供理想听力环境下较好的言语识别，然而由于频谱分辨率的不足和以及精细结构信息的缺乏，CI使用者对真实听力环境中韵律信息和索引信息的感知仍有较大的困难。本研究通过探索韵律信息及索引信息对汉语普通话CI使用者真实环境下言语识别的影响，阐明汉语普通话CI使用者真实环境下言语感知机理。.筛选符合测试条件的正常听力者NH和CI使用者，应用普通话言语感知测试（MSP）以6种类型的韵律（包括慢速，常速，快速率，情绪化，叫嚣和耳语）产生，并在2种不同噪声（稳态噪声和动态噪声）下播出。将测试所得的言语识别阈值（speech recognition threshold, SRT）作为受试者的语音识别能力评估及随访指标。.在噪声环境下，CI使用者对各类型韵律的言语识别能力均显著低于NH（P<0.001）。CI使用者对耳语的识别能力比其他言语类型更差（P<0.003）。CI儿童在动态噪音中对叫嚣言语的识别能力优于CI成人（P=0.022）。在CI人群中，两种噪声之间的言语识别能力没有显着差异，与之相对的，NH对两种噪声之间的言语识别存在显着差异（P<0.001）。.在嘈杂环境中，CI使用者对不同韵律普通话的识别能力仍然比NH差，特别是对耳语的识别。CI儿童对高频率的言语有更好的识别能力。不同类型的噪声对正常听力者的语音识别的影响大于CI使用者。言语训练能够提高汉语普通话CI使用者的言语感知。