体外循环后炎性反应的二次激活与器官再损伤机制研究

体外循环（CPB）中白细胞迅速被激活，并通过黏附和释放作用导致器官损伤。然而奇怪的是，器官功能障碍多出现于CPB后3～24小时而非CPB中，暗示可能存在全身炎性反应的二次激活，导致器官再损伤。.本项目以犬CPB为模型，通过对炎性介质、炎性细胞、不同时间点白细胞-血管内皮细胞的黏附和器官功能变化的观察，证明炎性反应的二次激活与器官损伤有密切关系；通过动态观察CD11b和ICAM-1的mRNA转录水平，并在CPB后给予CD11b、ICAM-1的单克隆抗体，研究炎性反应二次激活的机制；通过吸入一氧化氮对二次反应的抑制和器官的保护作用，证明白细胞的二次黏附是造成组织损伤的主要原因。.CPB后预防器官损伤为多数临床医师所忽视。本项目首次提出炎性反应的"二次激活"和"器官再损伤"理论，使CPB后24小时成为防治器官损伤的重要窗口，为减少CPB相关的器官功能障碍提供新的思路和理论依据。