心脏大静脉隔离对迷走神经功能和心房电重构影响的实验研究

尽管围绕心脏大静脉进行消融治疗心房颤动已取得可喜成绩，但仍存在诸多争议并由此产生了多种消融策略。本课题围绕心脏大静脉消融治疗房颤的机制进行进一步的研究：观察实验犬在5种不同迷走神经兴奋状态时房颤易感性的差异以及上腔静脉及肺静脉隔离对犬心房迷走神经功能及房颤易感性的影响，并在此基础上行快速心房刺激进一步揭示大静脉电隔离能否通过损伤迷走神经进而抑制心房电重构从而阻止房颤的发生。应用免疫组化等技术明确犬迷走神经（节）在大静脉区域的分布并验证消融对其影响。应用RT-PCR法在mRNA水平显示大静脉消融对Kir3.1和Cav1.2的影响，后二者分别为既受M受体调控又参与心房电重构的KAch和CaL离子通道的重要亚单位。总之，本研究旨在揭示心脏大静脉隔离对迷走神经功能的影响，明确迷走神经干预对心房电重构的影响，并分别在组织和分子水平阐述其本质，为开辟新的房颤治疗思路提供理论基础。