脾胃证候内蕴的拓扑结构研究

证候研究是带动中医基础理论取得突破的关键问题，而揭示证候的动态演化规律，则是证候研究的核心；探究证候理论内蕴的数学机制，却是迫切需要解决的难题。本课题基于中医学人体隐态系统和显态系统的结构理论，运用方剂的证候与理论推证的证候完整症状群信息资料，建立证候有限拓扑空间模型的数据库，推证脾胃证候症状构成子集合的演变规律及其基本存在形式，提出脾胃证候的拓扑不变量，分离脾胃证候拓扑不变量衍生的子集，导出脾胃证候内蕴的拓扑结构；通过临床大样本四诊信息完整资料的收集整理的实证分析，证明理论推证的脾胃证候不同基本存在形式及拓扑不变量衍生的子集的客观实在性，阐明脾胃证候拓扑空间中存在的复杂证候群之间普遍联系的数学机制。本研究不仅将为脾胃证候的自身内在本质变化的认识提供数学机制的阐释，也将为脾胃证候自然过程的动态演化规律研究提供新思路和方法手段，为显现证候的科学内涵提供新的研究成果和理论依据。

项目的完成情况：理论研究部分，建立起证候有限拓扑空间模型数据库，并在本课题的理论研究和实证研究中应用。研究了的脾脏的5个主要证型、胃腑的11个主要证型和脾胃的19个主要兼证。实证研究部分收集0.5万例脾胃证候案例，对脾胃证候群复杂的数学机制进行了深入的研究。按照课题研究计划，脾胃证候的理论研究和实证研究工作已经完成。. 取得的主要研究成果：从中医理论固有规律出发，以中医四诊信息发生规律的研究为切入点，推证出了中医四诊症状的发生规律，和症状组的发生规律，以此揭示出了中医证候的发生规律；根据证候不同症状组发生和表达的具体形式，与证候不同证型的拓扑不变量及其两次衍生出来的子集，导出了证候内蕴的拓扑结构。 . 基于证候拓扑结构的理论方法，可以破解证候的高阶多维的非线性结构，实现证候的结构表征，把复杂多变的证候经过拓扑结构变化降阶降维成为一阶一维的线性结构，实现对证候动态演化规律全貌的认识，揭示出证候诊断判定标准的科学内涵，丰富和发展证候理论，带动治则治法和方剂的创新，促进临证辨证论治水平的大幅度提高，形成中医理论研究新学派，产生中医理论研究的新概念体系和方法学体系。. 实证研究过程中，发现了肝气虚的病证，确立了治疗肝气虚病证的治则补肝气、强疏泄，创立了疗肝气虚病证的方剂酸味补肝汤，补千年中医学肝气虚病证理论之缺，但还需要进一步的临床与实验研究来揭示其内在的机制。. 实证研究过程中，对冠心病心肌缺血中医证候分布规律进行了研究，结果提示，99%以上的冠心病心肌缺血患者的证候是以3个或3个以上证型组合成的证候群形式存在的，这说明冠心病心肌缺血的客观证候形式，存在着内在复杂的机制。对冠心病心肌缺血基本病变机理的理解和认识，不应局限于心之一个脏系的病证，实际临证反映出的是以心系为主的五脏病证的共存，并且以复杂的证候群形式在患者个体表现出来。今后的研究和应用中应以新的视野和角度来审视这一复杂证候群客观实在的重要性，及其内涵的数学逻辑。. 本项目培养硕士生2名，中青年学术骨干3名。发表学术论文1篇，由人民卫生出版社出版学术专著《破解中医证候数学之谜—--心脾证候动态演化规律研究》。参加国内学术会议4次、国际学术交流会议3次，大会交流论文7篇、做报告7次。获得烟台市和滨州市自然科学优秀论文一等奖个1项、山东省自然科学二等奖1项。