信息不对称下我国医院规制机制设计研究

Medical and health care is intimately related to the people’s welfare, and hospital regulation has already been one of the most important issues for the whole of society. Since there is a lot of asymmetric information in the practice of regulating, the research involving asymmetric information has been one of the hottest areas in this field. Starting from the practice of the Chinese hospital regulation, this project focuses on four issues: From the perspective of a single public hospital, the optimal regulation mechanism under asymmetric hospital cost information and moral hazard behavior are explored; Considering that there is horizontal competition among the hospitals, the impacts of the patients’ choice and the asymmetric information on the regulatory mechanism and the participants’ surplus are investigated; From the perspective of hospitals' vertical game, the impacts of the patients’ choice and the asymmetric information on the regulatory mechanism and the participants’ surplus are discussed; Using the data of hospital patients in China, the effects of patients’ waiting time, travel distance and asymmetric information on the patients’ selection behavior and the corresponding regulation strategy are discussed. The results of the research will enrich the hospital regulation theory, provide a theoretical basis for the policy making, and offer some guidelines for improving the hospitals’ operation management and resource allocation as well. Therefore, the research of the project has great academic significance and practical value.

医疗卫生事业与国民切身利益密切相关，医院规制已成为国际社会高度关注的热点问题之一。由于医院规制实践中存在大量的不对称信息，含有不对称信息的医院规制机制设计问题已成为国际该领域的研究热点之一。本项目聚焦我国医院规制实践，拟重点研究四个方面的问题：从单一医院规制视角出发，分别探讨基于医院成本信息不对称和医院道德风险行为的规制机制设计问题；从医院横向竞争视角出发，分别研究患者选择行为和信息不对称对规制策略和各方剩余的影响；从医院纵向博弈视角出发，分别探索信息不对称和患者选择行为对规制策略和各方剩余的影响；利用我国医院患者就医数据，通过实证方法验证患者等待时间、旅行距离及信息不对称对其就医选择行为及政府规制策略的影响；本课题研究成果将完善医院规制理论，可为医院管理部门制定政策提供理论参考，为医院提升服务运作管理水平和优化资源配置提供决策支持。因此，本项目的研究具有重要的学术意义和广泛的应用前景。

医疗卫生事业与国民切身利益密切相关，医院规制已成为国际社会高度关注的热点问题之一。由于医院规制实践中存在大量的不对称信息，含有不对称信息的医院规制机制设计问题已成为国际该领域的研究热点之一。本项目聚焦我国医院规制实践，拟重点研究六个方面的问题：1）从单一医院规制视角出发，分别探讨基于医院成本信息不对称和医院道德风险行为的规制机制设计问题；2）从医院横向竞争视角出发，分别研究患者选择行为和信息不对称对规制策略和各方剩余的影响；3）从医院纵向博弈视角出发，分别探索信息不对称和患者选择行为对规制策略和各方剩余的影响；4）利用我国医院患者就医数据，通过实证方法验证患者等待时间、旅行距离及信息不对称对其就医选择行为及政府规制策略的影响；5）为了缓解双层医疗体系中城市医院超员、社区医院超员的问题，我国部分城市试点利用医疗保险政策的诱导效应，采用差别化医疗保险政策代替无差别化医疗保险政策。在双层医疗系统（城市医院和社区医院）中考虑不同医疗保险政策对患者就医选择及城市医院和社区医院运营的影响；6）尽管远程医疗在减少大流行(如COVID-19)的影响方面效率很高，但对于许多国家的医院来说，是否引入远程医疗作为一种为慢性病人服务的额外方式仍存在争议。本课题通过建立一个程式化的模型来研究医院远程医疗策略对门诊慢性病诊疗管理的影响。本课题研究成果将完善医院规制理论，可为医院管理部门制定政策提供理论参考，为医院提升服务运作管理水平和优化资源配置提供决策支持。因此，本项目的研究具有重要的学术意义和广泛的应用前景。