超小型超顺磁性氧化铁对梨状窝癌颈淋巴结隐匿性转移诊治的实验研究

超小型超顺磁性氧化铁(ultrasmall superparamagnetic iron oxide,USPIO)是MRI阴性造影剂，经皮下间隙或静脉注射后，正常淋巴组织能摄取其粒子，而肿瘤细胞不能摄取，从而达到显影肿瘤转移的目的。同时，在外加交变磁场的作用下，可引起该物质发热，从而达到热疗的作用。本研究利用USPIO在兔VX2梨状窝癌模型肿瘤周围黏膜下局部注射，结合MRI扫描达到显影肿瘤隐匿性转移淋巴结，并建立影像学诊断标准的目的。对符合影像学诊断标准的转移淋巴结，给予外加交变磁场，使淋巴结内磁性颗粒产热至有效治疗温度，探索热疗杀伤转移细胞的应用价值。该研究对USPIO磁共振间接淋巴造影在头颈部恶性肿瘤方面的应用有一定的参考价值，为今后的临床研究提供实验依据，同时对颈部淋巴结隐匿性转移的诊断与治疗一体化效果有较高的探索价值。

超小型超顺磁性氧化铁(ultrasmall superparamagnetic iron oxide,USPIO)是MRI 阴性造影剂，经皮下间隙或静脉注射后，正常淋巴组织能摄取其粒子，而肿瘤细胞不能摄取，从而达到显影肿瘤转移的目的。同时，在外加交变磁场的作用下，可引起该物质发热，从而达到热疗的作用。本项目利用USPIO 在兔VX2 梨状窝癌模型肿瘤周围黏膜下局部注射，并进行MRI扫描后建立了初步诊断标准：USPIO增强前后T2强化率变化明显，良性淋巴结在USPIO 增强T2WI 上呈均匀的低信号，恶性淋巴结在USPIO 增强T2WI 上呈结内不规则信号减低区。后在此MRI定位的基础上进行磁性热疗，并对治疗组和对照组细胞进行凋亡检测后发现治疗组细胞凋亡数量明显高于对照组，差异有统计学意义。（p<0.05）