医疗风险预警机理与应用研究

研究的基点是医院的现实困境难题，研究目标指向实践，研究内容包括：1、设计5套问卷量表，分层随机抽样调研我国医疗风险现状，对调研结果进行量化分析和研究，在实证基础上评价现有医疗风险的监测手段和实际效果，确定可以通过事前防范加以避免的医疗风险范围；2、研究医疗风险的早期征兆、演变规律、分布领域、易感因素、高风险环节和人群等；3、研究医疗风险管理组织机构框架和医疗风险预警管理系统（预警分析系统和预控对策系统）；4、预警分析系统中研究医疗风险预警指标体系、警度分档标准值和结构方程模型，对医疗风险征兆进行监测、识别、诊断并及时报警；5、预控对策系统中研究医疗风险的组织准备、日常监控和危机管理，实现对各种医疗风险的早期预防与控制，并能在严重的风险形势下实施危机管理方式。基于这些研究，希望对医院风险管理实践提供理论指导和决策支持，实现对各种医疗风险的早期预防与控制，使医疗活动处于安全状态。

1、通过上海市杨浦区、松江区近3年1060例医疗医疗纠纷投诉案例分析，掌握了2区医疗纠纷发生的原因及特点，找出医疗纠纷高发环节、高发科室、高发人群，针对研究结果提出了相关政策性建议；2、针对高发科室妇产科，通过对上海市07-09年52例妇产科医疗事故分析和相关医务人员关于医疗风险意向性调查，遴选出妇产科医疗风险控制点，将风险点预先吿之患者，让患者参与到医疗风险管理中，通过对照实验，发现让患者参与能有效降低医疗风险，提高患者满意度，降低平均住院日；3；对高发科室骨科，首先研究了美加英澳四国骨科医疗风险现状，用FMEA与RCA方法对上海市卫生局卫生监督1998-2007年共计176例骨科医疗事故进行根本原因分析，针对不同原因提出预防措施和建议。