膈神经移位治疗臂丛根性撕脱伤基础研究

运用表面电极刺激与记录检测40例正常人膈神经的双侧潜伏期值，诱发电位波幅及比值，相关分析表明它们是判断正常膈神经功能的敏感指标；膈神经的组织化学研究表明膈神经以运动纤维的为主，膈神经与副膈神经分别含运动纤维2686根，634根，并含少量交感纤维；臂丛撕脱伤后18%的膈神经发生损伤，11%为完全损伤，7%为部分损伤；膈神经损伤时应减少神经移植，减少神经吻合口，方可提高疗效；运用电生理技术同侧刺激对侧可记录到衰减至10%的诱发电位，表明膈神经交叉支配的可能；膈神经移位术后肺功能在3月人下降，至6月时基本恢复正常，提示膈神经移位术是一种安全的手术方法。本课题对膈神经的系列基础研究，改进手术方法，提高膈神经移位术疗效。