重复经颅磁刺激对卒中后非流畅性失语的影响及机制研究

脑卒中是一种高致残性疾病，失语症是卒中后的主要功能障碍之一，它极大地降低患者的生活质量。目前针对失语症的治疗，除了言语治疗师进行的语言康复训练外，尚无其它有效的治疗方法。最新的国外个案研究以及我们的前期研究发现重复经颅磁刺激（rTMS）对于失语症的恢复具有促进作用。本研究拟通过前瞻性研究进一步分析rTMS对卒中后非流畅性失语的影响，并通过功能磁共振成像（fMRI）和事件相关电位（ERPs）对其作用机制进行初步探讨，以期为非流畅性失语患者的康复提供一种新的治疗方法，并进一步探讨卒中后非流畅性失语恢复过程中大脑功能重组、神经功能网络重建等涉及大脑可塑性方面的问题。

脑卒中是一种高致残性疾病，失语症是卒中后的主要功能障碍之一，它极大地降低患者的生活质量。目前针对失语症的治疗，除了言语治疗师进行的语言康复训练外，尚无其它有效的治疗方法。研究发现重复经颅磁刺激（rTMS）对于失语症的恢复具有促进作用。本研究通过前瞻性研究进一步探讨不同频率rTMS(10Hz and 1Hz)刺激右侧大脑半球Broca’s区镜像区对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能恢复的作用,通过功能磁共振成像（fMRI）和事件相关电位（ERPs）对其作用机制进行初步探讨，并进一步探讨卒中后非流畅性失语恢复过程中大脑功能重组、神经功能网络重建等涉及大脑可塑性方面的问题。本研究发现，低频rTMS组和高频rTMS组均可以改善其语言功能，低频rTMS组疗效更好，推测低频rTMS干预后早期的语言功能改善可能与rTMS抑制右侧半球的兴奋性从而降低健侧半球对患侧半球的抑制有关，而2个月之后其对语言恢复的促进作用则可能是rTMS调节大脑皮层语言功能重组的结果，高频rTMS可能通过促进双侧大脑皮层语言功能区重组改善言语功能。