抗胆碱药对术后老年病患精神状态的影响及作用机制研究

与麻醉相关的术后精神障碍在老年病人中发生率很高，表现为术后谵妄、认知障碍和焦虑、抑郁等，不仅影响术后康复，严重者可危及生命。诱发术后精神障碍的因素很多，机制尚不清楚。本研究拟观察三种麻醉诱导前用抗胆碱药（盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品）在临床剂量下对自然衰老大鼠精神症状及脑内乙酰胆碱、多巴胺、γ-氨基丁酸、5－羟色胺等多种受体结合活性及相关基因表达的影响，特别是与学习记忆相关的外周苯二氮卓受体（PBRs）在中枢和外周血小板的结合活性，比较两者间的相关性，确认上述指标与术后精神障碍发生的关系，寻找其作用的物质基础。此外，我们还设计了对术后精神障碍的老年病人及对照进行血样中PBRs的检测，分析该指标与精神障碍发生的相关性，以期寻找一个能够反映中枢神经功能状态的外周生物学指标。