注意缺陷多动障碍患者选择性注意发展特性的行为与神经影像学研究

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is a childhood-onset neurodevelopmental disorder, characterized by inattention, motor hyperactivity and impulsivity. It has a prevalence of about 5% reported in Mainland of China but the definite causes remain unknown. Although inattention is listed as one of main features, it is hard to find any specific form of attention deficient behaviorally in ADHD. Strikingly, recent evidences from neuroimaging studies indicated that in both childhood and adulthood, attention related brain areas in ADHD patients showed abnormality functionally and structurally. From point of view of selective attention, we will investigate developmental characteristics of selective attention in 7-25 year-old ADHD patients or former patients at both behavioral and neural levels. First, we will measure the attention ability behaviorally using feature-based, spatial-based, and object-based attention tasks across different age levels. Then we will use neuroimaging techniques, such as EEG, fMRI, DTI etc., to evaluate the temporal, functional, structural and connectional characteristics of neural processing during above mentioned three attention tasks in different age groups. Finally, based on individual feature selective attention, we will develop a new task that can be used to evaluate both attention and executive function. We believe that our work will promote a better understanding of ADHD and provide a brand new cognitive diagnose tool.

注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种在儿童期开始出现的神经发育障碍，伴有注意损伤、多动、冲动等行为特征。国内报道的患病率约为5%，目前其病因和发病机制仍不明确。尽管ADHD将注意缺陷作为其主要特征，但在行为水平上，患者具体存在哪种注意形式的缺陷一直是学界争论的焦点。最新的神经影像学研究表明，儿童及成人期ADHD患者的注意相关脑区存在结构和功能异常。本项目从选择性注意（包括空间、特征和物体三个方面）的角度，在行为和神经两个层面，对7-25岁ADHD患者及病史者注意缺陷的发展特性展开测量：在行为水平上，进行注意缺陷的横断测量；在神经水平上，使用影像技术，描述患者注意的时间进程、脑功能、脑结构和神经联接等发展特性；此外，本项目还将尝试开发可以对注意和执行功能同时进行测评的认知诊断任务。本项目的实施将有助于更好地理解ADHD的病因和发病机制，同时也为找到更为敏感的认知诊断方法和实验任务提供研究思路。

本项目使用行为学、事件相关电位（ERP）技术和功能核磁共振（fMRI）技术，对注意缺陷多动障碍患者的选择性注意以及视觉刺激加工的神经机制展开了研究。截止本项目就注意缺陷多动障碍患者的注意机制、视觉刺激的注意捕获、面孔刺激加工的选择性注意等研究课题进行了深入的探讨。主要研究成果：（1）开发了多种注意能力和特征评测实验任务，展开了注意缺陷多动障碍患者的选择性注意采样周期特征及脑网络特征的纵向追踪研究；（2）发现视觉刺激干扰物的显著性及空间异质性对选择性注意的影响具有普遍性；（3）发现面孔性别特征对特征的选择性注意更为敏感，同时开发了不同年龄阶段的情绪面孔刺激数据库，为后续情绪面孔的选择性注意研究提供可靠材料；（4）揭示了默认模式网络和背侧注意网络的反相关关系对理解从轻度认知障碍发展到阿尔茨海默病的过程中脑功能的适应性具有参考价值，并可进一步作为临床前阶段检测阿尔茨海默病的潜在生物标识。本基金资助的相关研究成果已经发表于Attention, Perception, & Psychophysics, Neuropsychologia, Aging等国际刊物上，合计7篇，其中SCI论文6篇，EI论文1篇。此外，还有2篇论文审后修改。