广西特殊少数民族人群心理应激状况及环境和遗传影响因素的研究

Psychological stress is the important research field of modern mental health. At present most of the research involves the objects was concentrated in areas prone to psychological stress areas, such as city and high incidence of occupational stress research. Most of the research was in laboratory and case-control studies, it did not find the research object of minority people by field epidemiological investigation on backward minority areas was very rare. The research object will focus on unique Jing and Maonan ethnic minority and Zhuang and Han nationality as control in Guangxi. The psychological questionnaire is used to survey psychological stress levels and the factors were analyzed in order to verify the baseline of psychological stress .On the base of our team's the previous research results, the SNP genotyping of genes were expand detected respectively by the method of iMLDR to screening for genetic loci associated with psychological stress. In order to explore the interactions of genetic factors and social (environment) factors on psychological stress in independence group .The methods of path analysis and factor analysis were used to analysis the association of psychological stress with environmental factors and genetic polymorphisms. It is innovation and important supplement in the research of psychological stress and minority of mental health.

心理应激问题是现代心理精神卫生的重要研究领域。目前大部分的研究对象均集中在心理应激高发地区和领域，如城市和应激高发职业；而对于心理应激遗传因素的研究则重在实验室研究和心理应激障碍的病例对照研究，对于在社会经济落后地区和以少数民族为对象的研究非常少见。本研究以广西特有的少数民族京族和毛南族为研究对象，以广西壮族和汉族作为对照，通过心理问卷调查了解特殊少数民族心理应激水平，分析其影响因素的独特性，验证基线社会环境因素对心理应激的影响。在前期研究成果的基础上，采用iMLDR检测方法进一步扩大对心理应激基因位点SNP分型检测，筛查与心理应激发生机制的相关的基因位点，探索具有遗传独立性群体下的遗传因素对心理应激的作用。进一步应用路径分析、多因素分析等方法，分析社会、心理以及相关基因影响因素在不同群体心理应激发生的作用，这是对心理应激领域特别是少数民族心理健康研究的重要补充，具有一定的创新性。

心理应激问题是现代心理精神卫生的重要研究领域。对于在社会经济落后地区和以少数民族为对象的研究非常少见。本研究应用分层随机整群抽样方法，在广西桂林恭城瑶族聚居地和防城港东兴市京族聚居地人群抽取年满18岁以上且居住一年以上的村民为研究对象，共纳入瑶族140人、京族121人及汉族137人。采用自编的一般人口学问卷、情绪反应问卷、简版儿童期创伤问卷、阿森斯失眠量表及简易应对方式问卷对所有研究对象进行评估。采用酶联免疫吸附法检测血清5-羟色胺和c-Fos蛋白含量，采用SNPscanTM多重分型技术对NPSR1、CRHR1、CRHR2及CRHBP等基因进行基因分型。使用GMDR 0.9软件进行广义多因子降维法分析基因与心理环境的交互作用模型。结果发现，5-羟色胺、c-Fos 蛋白及慢性心理应激对少数民族地区人群不良情绪的影响，5-羟色胺对焦虑具有负向预测作用，LES 总分对焦虑具有正向预测作用。神经肽S受体基因在躯体化对生活事件心理应激之间的中介效应。NPSR1多态性rs324981, rs6947841, rs6972158影响生活事件和躯体化之间的关系。广西瑶族、京族聚居地人群的家庭人均月收入较低、中年、躯体忽视、失眠、消极应对方式可能是人群焦虑和抑郁症状的风险因素；京族可能是发生抑郁症状的保护因素。携带基因（CRHR1基因rs4458044、rs3779250、rs2267710、rs8192496）的个体与不良情绪（焦虑、抑郁症状）的关系密切。失眠与rs4458044位点可能存在交互作用，使人群焦虑症状风险增加。rs8192496、rs2267710、rs3779250位点分别与民族、失眠存在交互作用，使人群抑郁症状风险增加。研究结论对了解少数民族地区精神卫生状况和探索现代心理应激机制的有益补充和完善。