适应动态需求的医院建筑渐进式优化设计研究

With the dynamic development of medical system reform, medical mode development and medical technology progress, the spatial function and environmental quality of medical buildings are facing the challenge of dynamic demand. This project focuses on the dynamic development demand of medical buildings, analyzes and quantifies the building performance factors, and proposes the theory and method of progressive performance optimization design of medical buildings. This project first uses grounded theory and focus group method to extract the space performance elements and environmental performance elements of the medical buildings under today's social dynamic demand, constructs the medical buildings’ spatial performance elements system and establishes the theoretical model. Secondly, we investigated and tested the spaces of existing hospitals in China, identified the weights and priorities of the elements, and established the coupling relationship model of medical buildings’ performance elements. Then use the method of laboratory simulation, by changing the space performance and environmental performance elements, record the monitoring of physiological signs and participants mood swings, the influence mechanism and effects on human physiological and psychological factors of medical buildings space threshold revealed performance, and evaluated subjectively, proposed the design parameters. Finally, according to different requirements, we sort out the contents of medical buildings’ renovation and update, and then put forward incremental performance optimization method and dynamic renewal design strategy to meet the needs of dynamic performance and environmental performance improvement.

随着医疗体制改革、医学模式更新及医疗技术进步的动态发展，医院建筑空间功能布局与环境质量面临动态需求的挑战。本项目聚焦当今医院建筑的动态发展需求，以建筑性能要素为切入点并对其进行分析与量化，提出医院建筑渐进式性能优化设计理论与方法。首先运用扎根理论及焦点小组方法，提取动态需求下的医院建筑空间性能要素和环境性能要素，构建医院建筑空间性能要素体系并建立理论模型。其次对我国既有医院建筑空间进行调研测试和问卷调查，确定要素的权重与优先级，建立医院建筑性能要素耦合关系模型。然后运用实验室模拟的方法，通过改变空间性能和环境性能要素，对参与者生理体征及情绪波动进行监测并进行主观评价，揭示医院建筑性能要素对人生理与心理的影响机制和作用阈值，提出设计参数依据。最后依照不同的使用要求，将医院建筑改造更新的内容进行排序，进而针对空间性能提升和环境性能改善提出渐进式性能优化方法和适应动态需求的改造更新设计对策。

随着医疗体制改革、医学模式更新及医疗技术进步的动态发展，医院建筑空间功能布局与环境质量面临动态需求的挑战。本项目聚焦当今医院建筑的动态发展需求，以建筑性能要素为切入点并对其进行分析与量化，提出医院建筑渐进式性能优化设计理论与方法。主要展开的工作如下：本研究对中国东北15家医院进行了调研，并对这些影响因素的权重进行了评估，医院空间环境满意度评价需求模型；在不干扰医疗活动并且充分考虑患者特殊健康状态的前提下，甄选出适用于医院空间环境的自然要素，建立医院空间环境亲生物性能要素理论模型和恢复性理论模型；以典型建筑空间为例进行了复杂声源构成对心理健康影响的前期研究声环境性能要素与人的耦合关系复杂声源对心理健康的影响；以6家大型综合性医院典型候诊空间为例，通过实地访谈和问卷调查，建立医院空气环境性能要素耦合关系模型；对医院热声环境交互进行了研究，建立医院声热环境性能要素耦合关系模型；运用实验室模拟的方法，揭示医院建筑空间性能要素的影响机制，并确定各项影响要素的作用阈值；最后基于上述的研究得到的医院建筑性能要素的理论与耦合关系模型和获取的影响机制与影响阈值，并根据不同的医院建筑类型和地区，有针对性地提出一系列的性能要素优化方法与空间改善设计策略。对以后的医院建筑渐进式性能优化提供理论依据。