心室颤动的解剖学基础与其射频消融的可行性研究

心室颤动（室颤）是心脏性猝死的主要原因，同时也是多种心脏疾病导致死亡的最后共同通路。富含浦肯野纤维的乳头肌或右室流出道（RVOT）可能在室颤发生与维持机制中扮演重要角色。本课题探讨乳头肌和RVOT的组织形态学与电生理学特点，包括纤维各向异性排列、缝隙连接蛋白40和43的表达、浦肯野细胞分布、动作电位及离子电流的异质性，并运用荧光实时定量PCR和Western blot技术探讨心室乳头肌或RVOT电异质性产生的分子基础。微电阵标测技术研究体外灌流的猪心室楔形组织电刺激诱发室颤时乳头肌或RVOT在室颤波碎裂、折返维持中的作用。通过射频消融技术隔离猪乳头肌或/和RVOT，观察能否通过破坏室颤触发和维持基质从而从根本上预防或治疗室颤。这样，将有望为发生室颤的高危患者和心脏性猝死幸存者提供新的治疗选择。