串珠素对椎板切除术后硬膜外瘢痕中成纤维细胞作用的实验研究

椎板切除术是脊柱外科较常用的手术方式之一，腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者在椎板切除术后腰部手术失败综合征（FBSS）的发病率约为10%-40%。如何预防或减少椎板切除术后硬膜外瘢痕形成，对提高下腰椎手术疗效具有重要意义。串珠素，又称基底膜蛋白多糖，是细胞外基质中硫酸肝素类蛋白聚糖之一，在参与细胞增殖、脂蛋白摄取、细胞粘附和ECM组装，调节血管生物学行为和损伤修复中具有重要作用。本课题针对预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连导致FBSS这一骨科及神经外科亟待解决的难题，首次立足于为预防硬膜外瘢痕粘连探索其细胞因子疗法的新途径，通过模拟体内和体外微环境采用干扰串珠素信号传导途径的方法来影响成纤维细胞生物学活性，观察串珠素在成纤维细胞成熟化过程中的作用，初步探索该方法对于预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的效果，为后续细胞因子疗法提供理论依据。

椎板切除术是脊柱外科较常用的手术方式之一，腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者在椎板切除术后腰部手术失败综合征（FBSS）的发病率约为10%-40%。如何预防或减少椎板切除术后硬膜外瘢痕形成，对提高下腰椎手术疗效具有重要意义。串珠素，又称基底膜蛋白多糖，是细胞外基质中硫酸肝素类蛋白聚糖之一，在参与细胞增殖、脂蛋白摄取、细胞粘附和ECM组装，调节血管生物学行为和损伤修复中具有重要作用。本课题针对预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连导致FBSS这一骨科及神经外科亟待解决的难题，首次立足于为预防硬膜外瘢痕粘连探索其细胞因子疗法的新途径，通过模拟体内和体外微环境采用干扰串珠素信号传导途径的方法来影响成纤维细胞生物学活性，观察串珠素在成纤维细胞成熟化过程中的作用，初步探索该方法对于预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的效果，为后续细胞因子疗法提供理论依据。. 本课题研究发现，串珠素在硬膜外瘢痕成纤维细胞中呈高表达状态，与成纤维细胞的生长周期及细胞生物学形为呈正相关。通过抑制串珠素的表达能够有效降低硬膜外瘢痕中成纤维细胞的成熟化，降低其胶原的表达量，有效降低瘢痕的硬度。