多宿主条件下隐孢子虫感染风险扩散模式研究

In recent years, the waterborne cryptdiumn cause the public infections in developed countries frequently, which has attract the concerns of environment and health managers of China. On our previous studies, considering the difference of food and drink consumption and outdoor activities as well as the lack of livestock management, we will surveys exposure level and gentypes of cryptdiumn in the livestock, hospital and different water bodies, analyze its transport mode and mechanism, build the infection and hydraulic kinetic models. According to the age structure of normal and HIV infection subpopulation, assess the risk of Cryptodiumn.The risk map drawn using GIS technique of Cryptodiumn will provide a useful tool for the environment and health management.

近年来，通过水介传播的隐孢子虫在发达国家人群集体感染的事件频发，引起了国内环境和卫生部门管理的高度关注。本项目在前期研究的基础之上，选择我国高风险污染区，考虑到我国人群在日常饮食习惯与户外活动与国外很大差异以及在牲畜规模化养殖的卫生管理不足等方面的因素，通过对选择隐孢子虫高风险地区，系统调查养殖场、医院敏感人群的排放水平和不同传播途径水体中的隐孢子虫的暴露水平及基因型，解析其传播模式和规律，构建基于传染动力学和水力学的隐孢子虫传播动力学模型，并结合区域正常人群和HIV患者的年龄结构进行健康风险评价，采用GIS技术构建隐孢子虫的风险传播图，为病原微生物的环境和卫生管理提供科学基础。

本项目在前期研究的基础之上，完善了隐孢子虫的在水质条件较差（高浊度，高藻，高有机质）的条件下的检测方法，选择隐孢子虫高暴露区域，系统调查牲畜养殖区及医院腹泻人群被隐孢子虫感染情况，以及不同类型水体中（饮用水、娱乐用水、景观用水等）的隐孢子暴露水平，并收集整理了隐孢子虫在HIV病毒的协同作用下感染率性数据，解析其传播模式和规律，构建基于传染动力学和水力学的隐孢子虫传播动力学模型，并结合区域正常人群和HIV 患者的年龄结构进行风险评价，结果表明，我国重点城市隐孢子虫的每年疾病负担为1.8DALYS每百万人年。由隐孢子虫和贾第鞭毛虫共感染导致的疾病负担为0.058 DALYS每百万人年。基于风险控制，我国的在常规处理条件下源水水中不高于12个/10L隐孢子虫的条件下，现有检测水平不高于检出1个/10L（10%回收率），在深度处理（臭氧+活性炭）运行正常条件下，水源中的原水不高于220/10L的条件，现有检测水平不高于22个/10L,即可达到可接受风险控制水平，为环境和卫生风险管理提供理论支撑。