全身麻醉药对心室M细胞及复极离散度的影响及机制

麻醉期间的心律失常发生率高达60%以上，是麻醉意外的主要原因之一,给病人带来严重伤害。然而目前对麻醉用药致心律失常的机制缺乏合理的解释。新近研究表明心室肌中层细胞（midmyocardium cell，M细胞）具有独特电生理特性，而其与心室内膜、外膜间产生的复极离散，在室性心律失常的发生和维持中起重要作用。本项目以此为依据，从一个全新的角度探讨不同全麻药对心肌细胞电生理的影响，旨在为临床麻醉药的安全性选择提供理论依据。实验以家兔为研究对象，第一部分为心肌组织电生理研究，观察异丙酚或异氟醚干预对M细胞电生理特性的影响，对心室三层心肌跨室壁复极离散度的影响，及两种药物与后除极和室性心律失常发生率的关系。第二部分在第一部分实验的基础上，利用全细胞膜片钳技术,研究两种全麻药对分离出的单个M细胞,心室外膜及内膜细胞复极期各离子通道电流特性的影响,探寻两种药物对M细胞及心室复极离散度影响的离子机制。