首发偏执型精神分裂症默认网络脑功能研究

研究提示精神分裂症患者默认网络静息状态功能连接异常，但是对于患者默认网络静息状态功能连接为何表现出异常缺乏深入探讨。针对这种现状，本课题将以首发、未服药的偏执型精神分裂症患者为研究对象，从以下三方面进行综合分析：(1)默认网络静息状态功能连接与脑自发活动的关系：包括两个角度的研究，研究由低频振荡振幅直接衡量的脑自发活动与默认网络静息状态功能连接的关系及其受药物的影响；研究由任务抑制程度间接反映的脑自发活动与默认网络任务状态功能连接的关系。(2)工作记忆任务对默认网络功能连接的调节作用：考察从静息状态到任务状态默认网络脑区间功能连接的改变。(3)药物对默认网络静息状态功能连接的影响：考察抗精神病药物治疗前后静息状态默认网络脑区间功能连接的改变。本研究的预期结果将增进我们对精神分裂症精神病理及对静息状态功能连接病理生理意义的理解，并可望发现能用于辅助精神分裂症早期诊断和疗效评价的影像学标记。

本项目以首发偏执型精神分裂症患者为研究对象，结合静息状态和任务状态功能磁共振研究的优势，综合激活区检测、静息状态脑自发活动检测、基于图论的脑网络分析等多种分析方法，并对比用药前后差异，考察精神分裂症默认网络及工作记忆网络脑功能活动特征。发现 (1)首发精神分裂症患者局部自发脑活动未见明显异常，但图论分析显示默认网络核心脑区即内侧前额叶皮层功能连接中心度异常增加；(2) 工作记忆成绩未明显受损的患者中，额顶工作记忆网络局部自发脑活动与工作记忆任务诱发的脑活动相关性异常增加，默认网络核心脑区的自发脑活动与行为学成绩相关性异常增加；(3) 抗精神病药物治疗对左侧纹状体局部自发脑活动以及功能连接中心度均存在一定影响，然而默认网络脑区、外侧额叶、小脑等脑区的自发活动稳定性需要进一步研究。上述研究结果增进了我们对精神分裂症精神病理及静息状态脑功能活动生理意义的理解，为寻找新的可用于精神分裂症的早期诊断和疗效评估的影像学标记提供了可能。