电针对坐骨神经吻合术后血管再生影响的研究

Previous studies show that electroacupuncture can increase nerve growth factors and schwann cells to promote the restoration of the injured peripheral nerve. It is very important for injured nerves to have good microcirculation. Therefore, on the basis of previous research result,further research will be studied that electroacupuncture impact on revascularization at damaged area after neuroanastomosis. The purpose of research is to study whether electroacupuncture can promote revascularization and recovery of microcirculation in a short time at damaged area after neuroanastomosis which lead to promote recovery of peripheral nerve function. SD rat animal model of sciatic neuroanastomosis and ischemia is established.We survey that electroacupuncture impact on revascularization of model rats at damaged area after neuroanastomosis with tissue sections, immunohistochemistry,ELISA,quantitative real-time PCR at different times.It is studied that electroacupuncture play a role in recovery of sciatic nerve function from the speed of revascularization after neuroanastomosis. The purpose of research is to offer an experimental evidence for electroacupuncture is applied to postoperative microsurgery.

前期研究显示，电针通过促进神经生长相关因子增多和雪旺细胞增生修复受损的周围神经。由于局部微循环情况在周围神经损伤后修复过程中非常重要。因此，本研究在前期研究基础之上，研究电针对神经吻合术后血管再生影响，探究电针能否通过促进吻合处血管再生，尽快恢复局部微循环，进而促进术后神经功能的恢复。本课题以SD大鼠作为研究对象，通过建立大鼠坐骨神经切断后吻合和局部缺血模型，采用组织切片、免疫组织化学、ELISA和RT-PCR等方法，考察吻合术后不同时间电针对坐骨神经吻合处血管再生的影响及与神经功能恢复的关系。从血管再生的角度，研究电针刺激对术后吻合神经功能恢复的作用，为电针在显微外科术后的应用提供一个实验和理论依据。

课题组前期研究显示，电针通过促进神经生长相关因子增多和雪旺细胞增生修复受损的周围神经。由于局部微循环情况在周围神经损伤后修复过程中非常重要。因此，本研究在前期研究基础之上，研究电针对神经横断伤局部血管再生影响，探究电针能否通过调节吻合处血管再生，改善局部微循环，进而促进术后神经功能的恢复。. 以wistar大鼠作为研究对象，建立大鼠缺血性坐骨神经横断伤模型。考察电针不同时间后坐骨神经功能恢复情况以及局部血管再生的影响。通过检测损伤局部的VEGF、bFGF、PDGF、ANG-1、ES等因子的蛋白含量及基因表达情况，初步探明电针对局部血管再生的作用机制。. 实验结果显示，在前6周电针能显著的促进模型大鼠SFI恢复，电针6周后作用效果不显著。该结果与电针8周后检测各组受损坐骨神经传导速度的结果一致。模型大鼠坐骨神经局部血流量的统计结果显示，模型组的血流恢复要快于电针组，而电针组的血流变化较为平缓，然而在电针10天后两组血流量无显著差异。免疫组化对各组不同时间的血管内皮细胞染色结果与上述血流检测结果一致。用ELISA方法检测各组不同时间血管生长相关因子的蛋白含量，结果显示电针降低局部VEGF、PDGF-BB、ANG-1的蛋白含量，提高ES、bFGF含量增加。RT-qPCR实验结果显示，电针抑制模型大鼠局部bFGF，Ang-1、PDGF-BB基因高表达，对ES基因表达无影响。. 结论，电针促进缺血性周围神经损伤功能恢复的机制与电针调节缺血性周围神经损伤局部血流量和血管再生密切相关。电针调节局部血管再生的机制与电针干预后降低局部VEGF、PDGF-BB、ANG-1的蛋白浓度，提高ES、bFGF含量增加密切相关。然而，局部蛋白浓度与基因表达趋势出现不一致情况还有待于进一步探索。. 课题从血管再生的角度，探究电针刺激对术后吻合神经功能恢复的作用，为电针在显微外科术后的应用提供一个实验和理论依据。