云南高原湖泊流域广州管圆线虫流行病学研究及其自然疫源地地理信息系统建立

广州管圆线虫病是世界流行的食物源性寄生虫病，近年频繁暴发。08年云南相继33例发病报告，已明确人群感染是因进食含幼虫的福寿螺，云南少数民族多有生食和半生食肉类的不良行为，是广州管圆线虫病流行的主要因素，对云南淡水湖泊流域广州管圆线虫螺的感染率、感染种类等流行病学资料缺乏，是控制不力的根本原因。云南广布淡水湖，其中九大高原湖泊在云南旅游业发展、特色产品开发中发挥着重要的经济作用。本研究拟对云南九大淡水湖泊流域广州管圆线虫流行的自然因素；螺、鼠和人群的感染现状、流行环节等进行研究，掌握云南广州管圆线虫的主要自然疫源地及流行病学特征、生态规律和生态环境与人群感染的关系、人群感染率及其相关因素，通过多重线性回归和多水平模型分析，揭示广州管圆线虫在云南的生态规律及其与人群患病的关系，建立自然疫源地地理信息系统。研究结果旨在为云南广州管圆线虫病的监测和防治决策提供科学依据，支持旅游业发展。

广州管圆线虫病是一种人畜共患的食源性寄生虫病，已明确人群感染是因进食含幼虫的淡水螺及蛙、虾、蟹、蛞蝓等淡水生物，本项目对云南境内九大高原湖泊及四大口岸流域广州管圆线虫流行的自然因素；螺、鼠和人群的感染现状、流行环节等进行了流行病学研究，并通过各区域地理信息系统（GIS）的建立，监测广州管圆线虫病的中间宿主螺，结合地理、水系、气候等环境因素，对九大淡水湖、四大口岸广州管圆线虫病发生的趋势和概率进行初步预测。.流行病学研究结果显示：①仅在河口口岸的褐云玛瑙螺体内发现了广州管圆线虫三期幼虫，阳性率占所有褐云玛瑙捕捉总数的37%；购买或捕获的蛙、蟹、虾、蛞蝓经解剖未检获虫体。②解剖广州管圆线虫终宿主鼠类1987只，均未检获虫体。九大淡水湖及那邦口岸、瑞丽口岸、金水河口岸是广州管圆线虫宿主潜在分布区域，目前暂不能视为广州管圆线虫自然疫源地，河口口岸感染性褐云玛瑙螺有待进一步调查。③九大湖采集人血清样本2320份， ELISA IgG检测平均感染率为6.79%。ELISA检测IgG鼠血清均为阴性；四大口岸采集到400份人群血清，ELISA IgG检测平均阳性率为19.5%，其中河口口岸的阳性率最高，为50%(25/100)。所有血清阳性者均无广州管圆线虫病史。④随机入户问卷调查4120人，少数民族阳性率高于汉族；女性阳性率高于男性；文化层次低的人群阳性率高；居民对广州管圆线虫病知晓率较低。.GIS的建立及预警：①广州管圆线虫及福寿螺潜在分布图显示，随着全球气温上升，福寿螺与广州管圆线虫在云南省的分布趋势以低纬度的南部地区逐步向高纬度的北部地区扩散；大理和玉溪地区的分月分布图显示夏、秋季节可能是广州管圆线虫病暴发的适宜时期。②滇池、阳宗海流域温度条件均达到福寿螺、广州管圆线虫发育完成一个世代的最低条件，而褐云玛瑙螺在此区域并不适生。③泸沽湖、程海流域广州管圆线虫流行病学调查数据进行可视化描述，提示该区域的二月平均温度较低，不适合广州管圆线虫的生长发育，并将数据结合图像建立了泸沽湖、程海流域广州管圆线虫流行病学信息快速查询系统。④四大口岸标本进行GPRS定位，血清学阳性样本沿水系分布、呈聚集分布；金水河、河口两大口岸境内的红河、南溪河、金水河等地区潜在的传播风险最高；建立了四个边境口岸地区广州管圆线虫疫源地调查数据库，并将结果数据进行了可视化描述，为疾病防控决策机构提供科学依据。